| |
Enviar
la compra a:
Send
the order to:
|
|
Nombre
/ Name
|
|
|
Dirección
/ Adress:
|
|
|
Ciudad
/ City:
|
|
|
Provincia
/ Province:
|
|
|
País
/ Country:
|
|
|
C.
P. / Post code:
|
|
|
Teléfono
/ Telephone:
|
|
........
....
Informacion
complementarias
(opcional)
Complementary
information (optional)
|
Informaciones complementarias
para la entrega (barrio, vecindario conocido,
piso, código-puerta, etc.):
Complementary information
for the delivery (suburb floor, house number,
etc)
Si
se trata de una pequeña localidad, nombre de la
ciudad más cercana y distancia aproximada:
If its a little known suburb,
please name the closest big suburb
|
| |
|
| |
Datos
de la Tarjeta de Crédito:
Details of your credit card |
|
Tarjetas
que trabajamos
Credit card that we work
with
|
|
|
Número
de Tarjeta
Card number
|
|
|
Fecha
de Caducidad
Expiry date
|
|
|
Nombre
del titular de la tarjeta
Name of card holder
|
|
|
Domicilio
de recepción del resúmen
Adress where you receive
your bill
|
|
|
Código
de seguridad
Security code
|
|
|
| |
Facturar la compra a:
Charge the order to:
La misma dirección de envío / The
same adress of delivery |
|
Nombre
/ Name
|
|
|
Dirección
/ Adress
|
|
|
Ciudad
/ City
|
|
|
Provincia
/ Province
|
|
|
País
/ Country
|
|
|
C.
P./ Post code
|
|
|
Teléfono
/ Telephone
|
|
| |
Informacion
complementarias
(opcional)
Complementary
information (optional)
|
Informaciones complementarias
para la entrega (barrio, vecindario conocido,
piso, código-puerta, etc.):
Complementary information
for the delivery (suburb floor, house number,
etc)
Si
se trata de una pequeña localidad, nombre de la
ciudad más cercana y distancia aproximada:
If its a little known suburb,
please name the closest big suburb
|
|
|
E-mail:
|
|
|
| |
Datos
de la Entrega:
Details of delivery: |
|
Fecha
/ Date
|
|
|
Momento
de la Entrega
Time of delivery
|
|
|
Acontecimiento
/ Ocasion
|
|
|
Dedicatoria
/ Dedicatory
|
|
|
Observaciones
/ Observations
|
|
|
|
|